Terza dose di vaccino prima a tre categorie, poi a tutti

Tre categorie prioritarie per cominciare, poi tutti gli altri, ma con tempi e modi ancora tutti da definire. La terza dose di vaccino anti-Covid – per stabilizzare la protezione immunitaria – si fara’, e gia’ da fine settembre. Primi in lista saranno i soggetti immunodepressi, gli anziani ed i sanitari. Successivamente tocchera’ agli altri cittadini, ma sulla necessita’ di un richiamo generalizzato gli esperti, al momento, hanno opinioni differenti.

Dopo l’annuncio da parte del premier Draghi e del ministro della Salute Roberto Speranza, che hanno sancito il via libera alla terza immunizzazione sulla base dei dati scientifici che evidenziano un calo della protezione immunitaria a distanza di alcuni mesi soprattutto per alcune categorie, ad illustrare piu’ nel dettaglio il piano che verra’ adottato e’ stato oggi il commissario all’emergenza Covid Francesco Paolo Figliuolo.

“Si partira’ con la terza dose a settembre per gli immunocompromessi, una platea di tre milioni di persone, poi – ha detto – a seguire, si andra’ sugli anziani e sui sanitari e poi vedremo”. La scelta su chi rivaccinare prima si basa sulla valutazione che in alcune categorie vi e’ una riduzione piu’ anticipata dell’immunita’ offerta dai vaccini e quelle categorie verranno richiamate per una terza dose prioritariamente, come spiega il sottosegretario alla Salute Pierpaolo Sileri. Per il resto della popolazione, precisa, “l’evidenza e’ che l’immunita’ si avvicini ad un anno”.

Sul fatto che la terza dose sia piu’ urgente per soggetti immunodepressi e malati oncologici non c’e’ alcun dubbio e lo dimostrano i dati di un ultimo studio in via di pubblicazione: “Abbiamo dati su circa 600 pazienti oncologici confrontati con 250 soggetti sani in cui e’ stato seguito e monitorato per 4 mesi l’andamento degli anticorpi dopo la vaccinazione anti-Covid.

Questi dati – annuncia Francesco Cognetti, presidente di Foce (Federazione Oncologi, Cardiologi e Ematologi) – dimostrano che c’e’ una diminuzione del tasso anticorpale in particolari pazienti oncologici con determinate caratteristiche. Lo studio dimostra cioe’ una diminuzione piu’ precoce della immunoreattivita’ dopo il vaccino in alcune categorie di malati oncologici rispetto ai soggetti sani”.

Questi dati, rileva, “potranno essere preziosi per la scelta dei malati da indirizzare immediatamente alla terza dose”. Concorda poi con la necessita’ di una terza dose per il personale sanitario il presidente della Federazione nazionale degli ordini dei medici (Fnomceo) Filippo Anelli, secondo cui e’ “fondamentale procedere con la terza dose ai sanitari, dall’Autunno, anche per prevenire reinfezioni – che sono gia’ state segnalate in alcuni casi – e garantire una piena efficienza della categoria”.

Dal canto loro, vari presidente di Regione – dalla Lombardia alla Toscana, dalla Puglia al Veneto – si dicono gia’ pronti a partire con la terza immunizzazione per fragili e anziani. Quanto al resto della popolazione, le opinioni restano al momento divergenti. Secondo Massimo Galli, ordinario di Malattie Infettive all’Universita’ di Milano e infettivologo all’Ospedale Sacco, sulla terza dose “abbiamo dati piuttosto limitati. La necessita’ generalizzata – ha affermato – e’ francamente discutibile, con questi vaccini”.

Di parere diverso Sergio Abrignani, immunologo all’Universita’ di Milano e membro del Comitato tecnico scientifico (Cts): “La terza dose riguardera’ tutti gli italiani, seguendo la solita schedula: prima fragili, operatori sanitari, anziani, e poi gli altri. Chiunque si intenda di vaccini sapeva gia’ dall’inizio che sarebbero servite tre dosi. II miglior modo e’ vaccinare con tre dosi perche’ in chi ha risposto male alle prime 2 dosi aiuta a far partire la risposta, mentre in chi ha risposto bene serve a prolungare la memoria immunologica”. In merito, conclude Abrignani, “e’ probabile che arrivi a breve l’autorizzazione di Fda e Ema”, aggiungendo che il richiamo verra’ effettuato con vaccini a mRna.